FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY
DANE OSOBOWE:
Imię:
Nazwisko:
Ulica:
Miasto:
Kod Pocztowy:
Numer telefonu:
e-mail:
Data urodzenia uczestnika (dd.mm.rrrr) :
ZAMAWIAM:
Rodzaj imprezy:
Termin:
Forma płatności:
Przelew
Gotówka
Przekaz pocztowy
EWENTUALNE PYTANIA LUB UWAGI:
Pole nie musi być wypełnione